По данным Роспотребнадзора, в ХМАО в 2024 году был зарегистрирован 66261 пациент с сахарным диабетом, из них 3184 человека страдали диабетом первого типа, а 63077 — диабетом второго типа. Каждый день эта цифра растет. Но не так страшно само заболевание, как его осложнения — сосудистые заболевания, приводящие к инфаркту и инсульту, нарушению в работе почек, возникновению незаживающих язв на ногах.
Два типа
Сахарный диабет делится на 2 типа. Это два совершенно разных заболевания, но и в первом, и во втором случае виновником недуга является повышенный уровень сахара в крови.
При диабете первого типа снижается или перестает вырабатываться инсулин поджелудочной железой. В основном, причиной появления диабета I типа становится генетическая предрасположенность.
А вот сахарный диабет II типа — это уже хроническое заболевание, возникающее при уменьшении чувствительности тканей организма человека к инсулину. Чаще им заболевают лица старше 45 лет. Наибольший процент заболеваемости сахарным диабетом II типа наблюдается среди лиц с ожирением. У людей с умеренной степенью ожирения частота диабета увеличивается в 4 раза, а у людей с выраженным ожирением — в 30 раз.
На возникновение сахарного диабета I типа ни сам человек, ни современная наука, к сожалению, повлиять не может, а вот предотвратить развитие диабета II типа под силу каждому из нас.
Симптомы
Выраженными симптомами обычно проявляется сахарный диабет I типа, другие типы болезни могут длительно развиваться незаметно.
Общие симптомы сахарного диабета:
— сильная жажда;
— слабость;
— частое мочеиспускание;
— недержание мочи по ночам у детей, которые раньше не мочились в постель;
— резкая потеря веса без видимых причин;
— постоянное сильное чувство голода;
— частые инфекции мочевыводящих путей или грибковые инфекции.
Отдельно выделяют так называемые вторичные симптомы сахарного диабета, которые появляются на поздних стадиях болезни и сигнализируют об осложнениях.
Вторичные симптомы сахарного диабета:
— зуд кожи;
— тошнота;
— рвота;
— боль в животе;
— сухость во рту;
— мышечная слабость;
— затуманенное зрение;
— плохозаживающие раны;
— онемение пальцев на руках или ногах;
— черный акантоз — потемнение кожи на шее, в подмышечных впадинах, на локтях и коленях;
— диабетическая дермопатия — пигментные пятна с атрофией и шелушением кожи, расположенные на сгибах нижних конечностей, часто появляются из-за плохого заживления ран голеней;
— диабетическая пузырчатка — волдыри на нижних конечностях размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чаще всего возникают у пожилых больных с длительно текущим диабетом;
— головная боль;
— запах ацетона изо рта.
Лечение
Перечень лечебных мероприятий определяет врач в зависимости от формы и степени тяжести недуга. Как правило, лечение диабета включает комплексный подход, направленный на удержание нормального уровня глюкозы, предупреждение осложнений и улучшение качества жизни пациента.
Контроль уровня глюкозы (самоконтроль гликемии)
Самоконтроль — ключевой компонент в жизни человека с диабетом. Регулярный мониторинг уровня глюкозы позволяет пациентам отслеживать отклонения от нормы и своевременно корректировать их.
Благодаря этому пациент может поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови, предотвратить гипогликемию и гипергликемию и оценить эффективность лечения.
Для быстрого измерения уровня глюкозы обычно применяются традиционные аппараты-глюкометры и приборы непрерывного мониторинга.
Глюкометры — это портативные устройства для измерения уровня глюкозы в капле крови. Пациенты самостоятельно проводят измерения несколько раз в день (до и после еды, перед сном, при подозрении на гипогликемию). Обычно врачи рекомендуют измерять уровень гликемии не менее четырех раз в день:
— перед приемом пищи;
— через два часа после обеда, ужина;
— перед сном;
— в течение ночи.
Системы непрерывного мониторинга глюкозы — это устройства, состоящие из сенсора, устанавливаемого под кожу, и приемника, который отображает текущий показатель глюкозы в режиме реального времени. Специальные датчики обычно крепят в области плеч, живота или ноги. Они постоянно фиксируют уровень глюкозы в крови, ее колебания и передают данные в мобильное приложение или специальную программу.
Также для контроля гликемии пациентам с диабетом рекомендуют проводить тест крови на гликированный гемоглобин каждые три месяца.
Желательно вести дневник наблюдений: записывать результаты измерений глюкозы, приема пищи, физических нагрузок и доз инсулина. Это поможет лечащему врачу корректировать лечение и сохранить качественный уровень жизни.
Профилактика
Характерных именно для сахарного диабета I типа видов профилактики не существует в силу наследственного характера заболевания. Профилактика сахарного диабета II типа может быть первичной и вторичной. Первичная направлена на то, чтобы не допустить развитие заболевания, а вторичная — на предупреждение осложнений от уже имеющегося диабета.
Здоровое питание. Нужно употреблять больше свежих фруктов, овощей, цельных зерен, нежирных белков и здоровых жиров. Следует ограничить потребление продуктов с высоким содержанием сахара, соли и насыщенных жиров.
Физическая активность. Рекомендуется быть активным в течение 30 минут в день, можно выбирать ходьбу, бег, плавание, йогу или другие формы упражнений.
Контроль веса. Поддерживать здоровый вес можно с помощью сбалансированного питания и физической активности. Если уже есть избыточный вес, постепенное его снижение может значительно снизить риск развития диабета.
Отказ от вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление алкоголя увеличивают риск развития сахарного диабета.
Оптимизация уровня стресса. Хронический стресс может повлиять на уровень глюкозы в крови и увеличить риск развития сахарного диабета. Можно использовать такие способы, как медитация, йога, чтение, прогулки.
Регулярные медицинские обследования. Регулярные проверки здоровья, включая измерение уровня сахара в крови, помогут выявить предрасположенность к сахарному диабету и принять необходимые меры вовремя.
Несмотря на то, что сахарный диабет признан неизлечимым, своевременная профилактика способна свести к минимуму риск его развития.
